Лотонел таб., 5 мг

Подробные характеристики

• Общие характеристики Тип препарата лекарственный препаратРецептурный препарат даОрганы и системы кровеносные сосуды, сердце, почкиПоказания к применению - Отечный синдром различного генеза, в т. ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек;<br> - артериальная гипертензия.Противопоказания -повышенная чувствительность к торасемиду или к любому из компонентов препарата;<br>- аллергия на сульфаниламиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины);<br>- почечная недостаточность с анурией;<br>- печеночная кома и прекома;<br>- рефрактерная гипокалисмия;<br>- рефрактерная гипонатриемия;<br>- гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация;<br>- резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей);<br>- гликозидиая интоксикация:<br>- острый гломерулонефрит;<br>- синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II-III степени;<br>- декомпенсированный аортальный и митральный стеноз;<br>- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;<br>- повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт. ст.);<br>- аритмия;<br>- хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;<br>- гиперурикемия;<br>- возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);<br>- беременность;<br>- период грудного вскармливания;<br>- одновременное применение аминогликозидов и цефалоспоринов;<br>- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.Состав Действующее вещество: торасемид - 5,00 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 75,00 мг; крахмал кукурузный - 17,50 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, тип А) - 1,00 мг; кремния диоксид коллоидный - 0,75 мг; магния стеарат - 0,75 мг.<br>Действующее вещество: торасемид – 10 мг<br>Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 150 мг, крахмал кукурузный – 35 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолат, тип А) – 2 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.5 мг, магния стеарат – 1.5 мг.<br>Действующее вещество ТорасемидСпособ применения и дозы Внутрь, один раз в день, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно принимать в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи.<br> Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности. Обычная начальная доза составляет 10-20 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. <br> Отечный синдром при заболевании почек. Обычная начальная доза составляет 20 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. <br> Отечный синдром при заболевании печени. Обычная начальная доза составляет 5-10 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. Максимальная разовая доза составляет 40 мг, ее превышать не рекомендуется (отсутствует опыт применения). Препарат применяют в течение длительного периода или до исчезновения отеков. <br> Артериальная гипертензия. Начальная доза составляет 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг) один раз в день. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 4 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. При отсутствии адекватного снижения артериального давления при приеме в дозе 5 мг один раз в день в течение 4-6 недель дозу увеличивают до 10 мг один раз в день. Если доза 10 мг не дает требуемого эффекта, в лечебную схему нужно добавить гипотензивный препарат другой группы. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется. 228047650: ru: Внутрь, один раз в день, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно принимать в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи.<br> Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности. Обычная начальная доза составляет 10-20 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. <br> Отечный синдром при заболевании почек. Обычная начальная доза составляет 20 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. <br> Отечный синдром при заболевании печени. Обычная начальная доза составляет 5-10 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. Максимальная разовая доза составляет 40 мг, ее превышать не рекомендуется (отсутствует опыт применения). Препарат применяют в течение длительного периода или до исчезновения отеков. <br> Артериальная гипертензия. Начальная доза составляет 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг) один раз в день. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 4 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. При отсутствии адекватного снижения артериального давления при приеме в дозе 5 мг один раз в день в течение 4-6 недель дозу увеличивают до 10 мг один раз в день. Если доза 10 мг не дает требуемого эффекта, в лечебную схему нужно добавить гипотензивный препарат другой группы. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.Побочные действия Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов.<br>Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов.<br>Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - нарушения кровообращения и тромбоэмболии (вследствие дегидратации), снижение АД.<br>Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях - повышение активности печеночных ферментов (в т.ч. ГГТ), панкреатит.<br>Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.<br>Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии в конечностях.<br>Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота.<br>Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.Фармакологическое действие Торасемид является "петлевым" диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торассмида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибирустся рсабсорбция ионов натрия и уменьшаются осмотическое давление внутриклеточной жидкости и рсабсорбция воды. Торассмид блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда.<br> Благодаря антиальдостсроновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Диуретический эффект развивается примерно через час после приема внутрь, достигая максимума через 2-3 часа, и сохраняется до 18 часов, что облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов. <br> Торасемид снижает систолическое и диастолическое артериальное давление в положении "лежа" и "стоя". Применение торассмида является наиболее обоснованным выбором для проведения длительной терапии. 228047650: ru: Торасемид является "петлевым" диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торассмида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибирустся рсабсорбция ионов натрия и уменьшаются осмотическое давление внутриклеточной жидкости и рсабсорбция воды. Торассмид блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда.<br> Благодаря антиальдостсроновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Диуретический эффект развивается примерно через час после приема внутрь, достигая максимума через 2-3 часа, и сохраняется до 18 часов, что облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов. <br> Торасемид снижает систолическое и диастолическое артериальное давление в положении "лежа" и "стоя". Применение торассмида является наиболее обоснованным выбором для проведения длительной терапии.